Systém kvality poskytovateľa zdravotnej starostlivosti  – klinický audit

Podľa § 9b ods. 1 zákona č. 578/2004 Z.z. je súčasťou systému kvality poskytovateľa zdravotnej starostlivosti aj klinický audit, ktorým je systematické preverovanie a hodnotenie dodržiavania
a) štandardných postupov na výkon prevencie, štandardných diagnostických postupov a štandardných terapeutických postupov (ďalej len „štandardné postupy“)*,
b) interného systému hodnotenia bezpečnosti pacienta a minimálnych požiadaviek na interný systém hodnotenia bezpečnosti pacienta.

Podľa § 9b ods. 4 zákona č. 578/2004 Z.z. ustanoví minimálne požiadavky na interný systém hodnotenia bezpečnosti pacienta všeobecne záväzný právny predpis, ktorý vydá ministerstvo zdravotníctva. Týmto predpisom je vyhláška MZ SR č. 444/2019 Z.z. o minimálnych požiadavkách na interný systém hodnotenia bezpečnosti pacienta, ktorá ustanovuje rozsah hodnotenia bezpečnosti pacienta u:
a) poskytovateľa ústavnej zdravotnej starostlivosti
b) poskytovateľa ambulantnej zdravotnej starostlivosti
c) poskytovateľa záchrannej zdravotnej služby
a tiež stanovuje minimálne požiadavky na interný systém hodnotenia bezpečnosti pacienta u týchto poskytovateľov.

Interný systém hodnotenia bezpečnosti pacienta je možné charakterizovať ako súbor pravidiel zameraných na zvyšovanie bezpečnosti pacienta pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti, ktorý by mal byť vypracovaný v písomnej forme (s náležitosťami špecifikovanými v § 3 vyhl. č. 444/2019 Z.z.) a má byť poskytovateľom ambulantnej starostlivosti dodržiavaný.

Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky zo 4. decembra 2019 o minimálnych požiadavkách na interný systém hodnotenia bezpečnosti pacienta

Od 01.01.2021 je každý poskytovateľ povinný zaviesť interný systém hodnotenia bezpečnosti pacienta (§79 ods. 1 písm. ba) zákona č. 578/2004 Z.z.) a dodržiavať interný systém hodnotenia bezpečnosti pacienta a minimálne požiadavky na interný systém hodnotenia bezpečnosti pacienta (§ 79 ods. 1 písm. bb) Z.z.). 

V rámci klinického auditu realizovaného v súlade s § 9b – 9d zákona č. 578/2004 Z.z. bude kontrolované aj dodržiavanie interného systému hodnotenia bezpečnosti pacienta a minimálnych požiadaviek na interný systém hodnotenia bezpečnosti pacienta.

*Povinnosť dodržiavania štandardných postupov pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti je definované  v § 4 ods. 3  a nasl. zákona 576/2004 Z.z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov:

§ 4 ods. 3 :
(3) Poskytovateľ je povinný poskytovať zdravotnú starostlivosť správne. Zdravotná starostlivosť je poskytnutá správne, ak sa vykonajú všetky zdravotné výkony na správne určenie choroby so zabezpečením včasnej a účinnej liečby s cieľom uzdravenia osoby alebo zlepšenia stavu osoby pri zohľadnení súčasných poznatkov lekárskej vedy a v súlade so štandardnými postupmi na výkon prevencie, štandardnými diagnostickými postupmi a štandardnými terapeutickými postupmi pri zohľadnení individuálneho stavu pacienta.
(6) Ošetrovateľská starostlivosť v zariadeniach sociálnych služieb^4aa) a v zariadeniach sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately^4ab) (ďalej len „zariadenie sociálnej pomoci“) je poskytnutá správne, ak je poskytnutá v súlade v súlade so štandardnými postupmi na výkon prevencie, štandardnými diagnostickými postupmi a štandardnými terapeutickými postupmi.
(7) Zdravotná starostlivosť je poskytnutá správne aj vtedy, ak je poskytnutá podľa odseku 3 druhej vety a zároveň preukázateľne v príčinnej súvislosti s výnimočným stavom, núdzovým stavom alebo mimoriadnou situáciou pri jej poskytovaní nemohli byť splnené minimálne požiadavky na personálne zabezpečenie a materiálno-technické vybavenie jednotlivých druhov zdravotníckych zariadení podľa osobitného predpisu.^7e)

VŠEOBECNÝ VZOROVÝ MATERIÁL ŠPECIÁLNE PRE PSYCHOLOGICKÉ AMBULANCIE – vzor 2021 (je potrebné doň doplniť základné identifikačné údaje a prípadne si ho upraviť na podmienky ambulancie):

ISHBP s prílohami (Informácia o právach pacienta, návrh dotazníka spokojnosti pacientov/klientov a Záverečná správa z interného auditu hodnotenia bezpečnosti pacienta ), Vysvetlivky, Chceck list prehľad povinností